Костная пластика — операция, которая возвращает челюсти объём, необходимый для имплантации. Мы делаем её, когда высоты или толщины кости, в том числе губчатого слоя, не хватает для надёжной установки искусственного корня.

Имплантация — это вживление титановой опоры, которая заменяет корень зуба и служит основанием для коронки. Костная пластика нужна, чтобы такой опоре было куда безопасно погрузиться и выдерживать жевательную нагрузку.

В клинике «Лето» в Нижнем Новгороде план составляют хирург и ортопед. Сначала смотрим КТ, затем выбираем метод и материал. Стоимость зависит от объёма дефекта, сложности доступа и того, можно ли совместить пластику с установкой имплантата.


Костная пластика

Когда нужна костная пластика?

После удаления зуба кость постепенно теряет объём: ей больше не передаётся жевательная нагрузка. Со временем альвеолярный гребень становится тоньше и ниже. Если в этой зоне планируется имплантат, без подготовки он может не получить достаточной опоры.

Наша задача — не наращивать кость «на всякий случай», а создать ровно столько объёма, сколько нужно для безопасной фиксации имплантата и будущего протеза. Иногда достаточно локальной пластики, иногда требуется более серьёзное вмешательство.

Как мы это делаем

По данным КТ. Измеряем высоту и ширину кости, проверяем близость нервного канала и гайморовой пазухи, оцениваем качество ткани.

Бережно. Используем стерильные костные материалы, мембраны и фиксацию, чтобы графт не смещался во время заживления.
С прицелом на протез. Ортопед заранее понимает, где будет коронка, поэтому кость наращиваем под будущую нагрузку, а не абстрактно.

Показания

Костную пластику рассматривают, если имплантация невозможна или нестабильна из-за нехватки кости:

  • Недостаточная высота или толщина кости. Имплантату некуда безопасно погрузиться.
  • Атрофия после потери зуба. Чем дольше в челюсти нет нагрузки, тем сильнее убывает кость.
  • Дефект после удаления кисты, травмы или сложного удаления. Нужно восстановить контур челюсти перед протезированием.
  • Желание сохранить соседние зубы. В отличие от мостовидного протеза, имплантат не требует обточки здоровых единиц.
  • Необходимость уйти от съёмного протеза. Достаточный объём кости позволяет поставить несъёмную конструкцию на опорах.

Противопоказания

Плановую операцию могут отложить, если:

  • Есть острое воспаление или инфекция. Сначала нужно устранить очаг: гнойный процесс, обострение хронической болезни, нелечёный кариес.
  • Общие заболевания не компенсированы. Например, тяжёлый диабет, нарушения свёртываемости крови, недавний инфаркт или инсульт.
  • Пациент принимает препараты, влияющие на кость. Некоторые бисфосфонаты и иммуносупрессанты требуют согласования с лечащим врачом.
  • Активное курение и невозможность соблюдать рекомендации. Никотин ухудшает кровоснабжение и повышает риск отторжения материала.

Многие ограничения временные. После санации, стабилизации состояния и отказа от курения на период заживления операцию можно выполнять.

Этапы работы

  • Диагностика и план
    Делаем КТ, осматриваем десну и прикус. Хирург и ортопед определяют, какой объём кости нужен, где поставить имплантат и можно ли совместить этапы.
  • Операция
    В анестезии открываем доступ к дефекту, укладываем костный материал, при необходимости фиксируем мембрану и винты. Важно, чтобы графт оставался неподвижным во время приживления.
  • Заживление
    Первые дни контролируем отёк, боль и гигиену. Обычно кость созревает 3–6 месяцев: срок зависит от объёма пластики и состояния пациента.
  • Контроль и имплантация
    Делаем повторный снимок, оцениваем новый объём. Если кость готова, устанавливаем имплантат. В ряде случаев при хорошей первичной стабильности имплантацию выполняют одновременно с пластикой или вскоре после неё.
  • Протезирование
    После приживления имплантата фиксируем абатмент и коронку. Проверяем прикус, чтобы нагрузка распределялась правильно и помогала сохранять кость.

Преимущества костной пластики в клинике «Лето»

Имплантат вместо обточки соседей
Костная пластика позволяет установить искусственный корень и сохранить соседние зубы целыми. Для мостовидного протеза их пришлось бы обтачивать.

Меньше зависимости от съёмных протезов
Когда объёма кости достаточно, можно перейти к несъёмной конструкции. Она устойчивее при жевании и разговоре, чем полная съёмная пластинка.

Восстановление объёма и контура
Достаточная кость помогает сформировать естественный профиль десны и снизить риск дальнейшей убыли ткани после установки имплантата.

Иногда — меньше визитов
При благоприятной КТ и достаточной плотности кости имплантат можно поставить одновременно с пластикой или вскоре после неё. Это сокращает путь до коронки, но решение принимает хирург.

План, а не догадки
Мы работаем по снимкам и согласовываем хирургию с ортопедией. Пациент заранее понимает, сколько займёт заживление, когда появится коронка и какие есть альтернативы.

Операция проводится при недостаточной высоте и толщине губчатой кости для качественной установки имплантатов.

Имплантация заключается во вживлении  искусственного корня, вместо утраченного зуба, который служит  опорой для дальнейшей установки коронки. Основное преимущество в том, что это позволяет сохранить целыми соседние с дефектом зубы, поскольку нет необходимости их обтачивать, как при установке мостовидного протеза.

  • Возможность не затрагивать зубы, соседствующие с дефектом;

  • Возможность избежать съемных протезов;

  • Способ предотвратить атрофию костной ткани;

  • Превосходная эстетика;

Во многих случаях — возможность непосредственного протезирования (имплантат и сразу зуб).


Почему выбирают нас

В стоматологической клинике «ЛЕТО» мы стремимся предоставить нашим пациентам наивысший уровень ухода и комфорта. Вот несколько причин, почему нас выбирают:

  1. Профессионализм и опыт: Наши врачи — высококвалифицированные специалисты с многолетним опытом работы. Мы постоянно повышаем квалификацию, чтобы предлагать вам самые современные методы лечения.
  2. Индивидуальный подход: Мы уделяем внимание каждому пациенту, разрабатывая персонализированные планы лечения, которые учитывают все ваши потребности и пожелания.
  3. Современное оборудование: Наша клиника оснащена передовым медицинским оборудованием, что позволяет проводить диагностику и лечение на самом высоком уровне.
  4. Комфорт и уют: Мы создали уютную и дружелюбную атмосферу, чтобы ваше посещение было максимально комфортным и приятным.
  5. Доступные цены: Мы предлагаем конкурентоспособные цены на все виды услуг, чтобы качественная стоматологическая помощь была доступна каждому.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ У СПЕЦИАЛИСТА

Специалисты

Щепетнова Елена Евгеньевна
Щепетнова Елена Евгеньевна
Главный врач, Пародонтолог
Щепетнов Антон Анатольевич
Щепетнов Антон Анатольевич
Стоматолог, стоматолог - ортопед, стоматолог - хирург, челюстно-лицевой хирург, имплантолог
Целищев Николай Михайлович
Целищев Николай Михайлович
Врач стоматолог-хирург, детский стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог
Оформите заявку на сайте
мы свяжемся с вами в ближайшее время