Костная пластика — операция, которая возвращает челюсти объём, необходимый для имплантации. Мы делаем её, когда высоты или толщины кости, в том числе губчатого слоя, не хватает для надёжной установки искусственного корня.
Имплантация — это вживление титановой опоры, которая заменяет корень зуба и служит основанием для коронки. Костная пластика нужна, чтобы такой опоре было куда безопасно погрузиться и выдерживать жевательную нагрузку.
В клинике «Лето» в Нижнем Новгороде план составляют хирург и ортопед. Сначала смотрим КТ, затем выбираем метод и материал. Стоимость зависит от объёма дефекта, сложности доступа и того, можно ли совместить пластику с установкой имплантата.
Когда нужна костная пластика?
После удаления зуба кость постепенно теряет объём: ей больше не передаётся жевательная нагрузка. Со временем альвеолярный гребень становится тоньше и ниже. Если в этой зоне планируется имплантат, без подготовки он может не получить достаточной опоры.
Наша задача — не наращивать кость «на всякий случай», а создать ровно столько объёма, сколько нужно для безопасной фиксации имплантата и будущего протеза. Иногда достаточно локальной пластики, иногда требуется более серьёзное вмешательство.
Как мы это делаем
По данным КТ. Измеряем высоту и ширину кости, проверяем близость нервного канала и гайморовой пазухи, оцениваем качество ткани.
Бережно. Используем стерильные костные материалы, мембраны и фиксацию, чтобы графт не смещался во время заживления.
С прицелом на протез. Ортопед заранее понимает, где будет коронка, поэтому кость наращиваем под будущую нагрузку, а не абстрактно.
Показания
Костную пластику рассматривают, если имплантация невозможна или нестабильна из-за нехватки кости:
- Недостаточная высота или толщина кости. Имплантату некуда безопасно погрузиться.
- Атрофия после потери зуба. Чем дольше в челюсти нет нагрузки, тем сильнее убывает кость.
- Дефект после удаления кисты, травмы или сложного удаления. Нужно восстановить контур челюсти перед протезированием.
- Желание сохранить соседние зубы. В отличие от мостовидного протеза, имплантат не требует обточки здоровых единиц.
- Необходимость уйти от съёмного протеза. Достаточный объём кости позволяет поставить несъёмную конструкцию на опорах.
Противопоказания
Плановую операцию могут отложить, если:
- Есть острое воспаление или инфекция. Сначала нужно устранить очаг: гнойный процесс, обострение хронической болезни, нелечёный кариес.
- Общие заболевания не компенсированы. Например, тяжёлый диабет, нарушения свёртываемости крови, недавний инфаркт или инсульт.
- Пациент принимает препараты, влияющие на кость. Некоторые бисфосфонаты и иммуносупрессанты требуют согласования с лечащим врачом.
- Активное курение и невозможность соблюдать рекомендации. Никотин ухудшает кровоснабжение и повышает риск отторжения материала.
Многие ограничения временные. После санации, стабилизации состояния и отказа от курения на период заживления операцию можно выполнять.
Этапы работы
-
Диагностика и план
Делаем КТ, осматриваем десну и прикус. Хирург и ортопед определяют, какой объём кости нужен, где поставить имплантат и можно ли совместить этапы. -
Операция
В анестезии открываем доступ к дефекту, укладываем костный материал, при необходимости фиксируем мембрану и винты. Важно, чтобы графт оставался неподвижным во время приживления. -
Заживление
Первые дни контролируем отёк, боль и гигиену. Обычно кость созревает 3–6 месяцев: срок зависит от объёма пластики и состояния пациента. -
Контроль и имплантация
Делаем повторный снимок, оцениваем новый объём. Если кость готова, устанавливаем имплантат. В ряде случаев при хорошей первичной стабильности имплантацию выполняют одновременно с пластикой или вскоре после неё. -
Протезирование
После приживления имплантата фиксируем абатмент и коронку. Проверяем прикус, чтобы нагрузка распределялась правильно и помогала сохранять кость.
Преимущества костной пластики в клинике «Лето»
Имплантат вместо обточки соседей
Костная пластика позволяет установить искусственный корень и сохранить соседние зубы целыми. Для мостовидного протеза их пришлось бы обтачивать.
Меньше зависимости от съёмных протезов
Когда объёма кости достаточно, можно перейти к несъёмной конструкции. Она устойчивее при жевании и разговоре, чем полная съёмная пластинка.
Восстановление объёма и контура
Достаточная кость помогает сформировать естественный профиль десны и снизить риск дальнейшей убыли ткани после установки имплантата.
Иногда — меньше визитов
При благоприятной КТ и достаточной плотности кости имплантат можно поставить одновременно с пластикой или вскоре после неё. Это сокращает путь до коронки, но решение принимает хирург.
План, а не догадки
Мы работаем по снимкам и согласовываем хирургию с ортопедией. Пациент заранее понимает, сколько займёт заживление, когда появится коронка и какие есть альтернативы.
Операция проводится при недостаточной высоте и толщине губчатой кости для качественной установки имплантатов.
Имплантация заключается во вживлении искусственного корня, вместо утраченного зуба, который служит опорой для дальнейшей установки коронки. Основное преимущество в том, что это позволяет сохранить целыми соседние с дефектом зубы, поскольку нет необходимости их обтачивать, как при установке мостовидного протеза.
-
Возможность не затрагивать зубы, соседствующие с дефектом;
-
Возможность избежать съемных протезов;
-
Способ предотвратить атрофию костной ткани;
-
Превосходная эстетика;
Во многих случаях — возможность непосредственного протезирования (имплантат и сразу зуб).
Почему выбирают нас
В стоматологической клинике «ЛЕТО» мы стремимся предоставить нашим пациентам наивысший уровень ухода и комфорта. Вот несколько причин, почему нас выбирают:
- Профессионализм и опыт: Наши врачи — высококвалифицированные специалисты с многолетним опытом работы. Мы постоянно повышаем квалификацию, чтобы предлагать вам самые современные методы лечения.
- Индивидуальный подход: Мы уделяем внимание каждому пациенту, разрабатывая персонализированные планы лечения, которые учитывают все ваши потребности и пожелания.
- Современное оборудование: Наша клиника оснащена передовым медицинским оборудованием, что позволяет проводить диагностику и лечение на самом высоком уровне.
- Комфорт и уют: Мы создали уютную и дружелюбную атмосферу, чтобы ваше посещение было максимально комфортным и приятным.
- Доступные цены: Мы предлагаем конкурентоспособные цены на все виды услуг, чтобы качественная стоматологическая помощь была доступна каждому.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ У СПЕЦИАЛИСТА
Специалисты
